为纵深推进紧密型县域医共体建设，落实省、市、县2026年基层卫生工作部署，破解基层人才短缺、诊疗能力薄弱、群众看病远转诊难等民生痛点，镇沅县紧密型县域医共体坚持人才下沉、技术下沉、管理下沉、服务下沉一体推进，常态化组织县级骨干医师驻点乡镇、巡回进村，以“输血式派驻”纾解当下就医难题，以“造血式带教”夯实基层长期根基，持续激活县、乡、村三级医疗服务网络末梢，真正把优质诊疗、慢病管理、健康宣教送到群众家门口，全方位打通基层健康服务“最后一公里” 。
01、精准派驻，建立长效下沉机制
推行长期驻点+定期坐诊+巡回义诊三维派驻模式，根据各乡镇卫生院专科短板实行“基层点单、总院派单”精准匹配，由县人民医院、中医医院、妇幼保健院、疾控中心，均具备中级及以上专业技术职称，覆盖急诊、外科、中医、妇产、儿科、内分泌、护理、公卫等基层紧缺专业。队伍分赴田坝、恩乐、勐大、振太、按板、者东、九甲、和平、古城9个乡镇卫生院，全县乡镇实现帮扶无死角。
02、师徒结对，赋能基层“造血”成长
下沉医师坚持诊疗与带教同步推进，每名专家结对1—2名基层医务人员，开展全方位业务赋能：
临床实操：手把手带教常规检查、小型适宜技术、急症处置，填补基层手术、专科诊疗空白；
理论培训：定期开展专题授课、病例研讨、用药规范、急救技能培训；
管理赋能：完善基层分诊、慢病随访、转诊流程，统一县级诊疗标准下沉落地。
通过长效传帮带，培育一批留得住、能干事、技术硬的本土基层医护队伍，从根源提升基层自主服务能力。
03、上下联动，构建分级诊疗闭环
依托医共体一体化协同机制，打通双向转诊绿色通道：
基层首诊：下沉专家在乡镇完成常见病、多发病、慢性病规范化诊疗，减少群众往返县城；
快速上转：急危重症、疑难病例一键对接总院，优先检查、优先住院；
康复回村：术后稳定期、慢病控制患者转回基层，由下沉医师联合家庭医生持续随访管理。
同步搭建远程影像、心电、会诊平台，实现“基层检查、县级诊断”，让群众少跑腿、少花钱、少等候 。
下一步，我县将持续完善医师下沉激励、考核、保障长效机制，结合职称晋升、基层服务实际实行弹性派驻，持续深化医共体人才、技术、资源一体化统筹，不断延伸医疗服务触角，以优质医疗资源下沉夯实基层医疗卫生根基，用实实在在的便民举措守护县域群众身体健康。
供稿 | 镇沅县紧密型县域医共体办公室
一审 | 李 玺
二审 | 李光能
三审 | 罗 剑
